NoLimitDiving logo
NoLimitDiving logo
  • Прокат снаряжения: крыло, DIR-конфигурация и сайдмаунт

    Прокат снаряжения: крыло, DIR-конфигурация и сайдмаунт

    🏠 Главная › Новости › Прокат снаряжения: крыло, DIR, сайдмаунт Курсы Страхование Контакты → 🤿…
  • Поздравляем новых дайверов! Май 2026 — NoLimit Diving

    Поздравляем новых дайверов! Май 2026 — NoLimit Diving

    9 мая 2026 🏅 Выпуск Дайвинг в Египте IDU NDL Поздравляем новых дайверов! Май 2026…
  • Sidemount или Backmount: выбор конфигурации

    Sidemount или Backmount: выбор конфигурации

    Sidemount или Backmount: выбор конфигурации В дайвинге есть темы, которые стабильно превращаются в споры с…
  • Перспективы создания персональных планов декомпрессии

    Перспективы создания персональных планов декомпрессии

    Фото: Marcello Di Francesco Почему будущее безопасности дайвинга зависит от разгадки кода человеческой физиологии. Ограниченные…
26 Май2026

Прокат снаряжения: крыло, DIR-конфигурация и сайдмаунт

26.05.2026. Written by Admin. Posted in Блог, Новости

🏠 Главная › Новости › Прокат снаряжения: крыло, DIR, сайдмаунт
Курсы Страхование Контакты →
Прокат снаряжения для дайвинга — крыло, DIR, сайдмаунт — NoLimit Diving
🤿 Снаряжение · Новость
Прокат снаряжения: крыло, DIR-конфигурация и сайдмаунт
Современный прокат без доплаты — wing BCD, регуляторы по DIR, sidemount
26 мая 2026 📰 Новости 🤿 Прокат снаряжения ⚙️ DIR · Сайдмаунт
Команда No Limit World пересматривает подход к подбору прокатного снаряжения для дайвинга. Наш приоритет — не только комфорт дайвера под водой, но и повышение безопасности погружений за счёт более современных, надёжных и логичных конфигураций оборудования. Прокат крыла (wing BCD), регуляторов в DIR-конфигурации и систем сайдмаунт (sidemount) — по цене стандартного комплекта.
(больше…)

Продолжить чтение Комментариев нет

09 Май2026

Поздравляем новых дайверов! Май 2026 — NoLimit Diving

09.05.2026. Written by Admin. Posted in Блог, Новости, Статьи

Обучение дайвингу в Египте — NoLimit Diving Шарм эль-Шейх
9 мая 2026 🏅 Выпуск Дайвинг в Египте IDU NDL

Поздравляем новых дайверов!
Май 2026 — NoLimit Diving

Наша команда продолжает свою работу. Май начался с ударной работы — много погружений, много студентов, много проведённых курсов. Мы поздравляем новых дайверов с успешным прохождением курсов OWD, AOWD, Nitrox Diver, Boat Diver и Drift Diver. Рады были работать с вами и ждём в гости снова!
Обучение по программам IDU — International Diving Union
NDL — National Diving League
5
курсов
14
сертификатов
IDU
+NDL
организации
🌊
Красное море

🎉 Поздравляем всех выпускников мая! Вы сделали важный шаг в мире дайвинга — от первого погружения до специализированных курсов. Впереди — бесконечный синий мир. Ныряйте глубже, исследуйте больше!

Сертификаты выпускников

IDU International Diving Union — IDU
OWD NDL — Чокин Сергей
Чокин Сергей · OWD NDL
Nitrox Diver IDU — Шаляпин
Шаляпин · Nitrox Diver IDU
Boat Diver IDU — Слякаев Артур
Слякаев Артур · Boat Diver IDU
Boat Diver IDU — Чокин Сергей
Чокин Сергей · Boat Diver IDU
Boat Diver IDU — Андреев Алексей
Андреев Алексей · Boat Diver IDU
Drift Diver IDU — Чокин Сергей
Чокин Сергей · Drift Diver IDU
NDL National Diving League — NDL
OWD NDL
OWD NDL
OWD NDL
OWD NDL
Nitrox Diver NDL
Nitrox Diver NDL
Nitrox Diver NDL
Nitrox Diver NDL
Drift Diver NDL
Drift Diver NDL
Drift Diver NDL
Drift Diver NDL
Сертификат NDL
Специализация NDL

Обучение дайвингу в Египте — IDU и NDL

NoLimit Diving — профессиональная команда дайверов и инструкторов, работающий по программам двух ведущих международных организаций: IDU (International Diving Union) и NDL (National Diving League). Оба агентства выдают сертификаты, признаваемые по всему миру, и позволяют нам предложить студентам максимально гибкий выбор программ обучения.

Дайвинг в Египте — один из лучших вариантов как для обучения, так и для погружений. Красное море круглый год радует исключительной видимостью, богатым подводным миром и комфортной водой. Шарм эль-Шейх — признанная мировая столица дайвинга с десятками культовых точек: Рас-Мухаммад, Тиран, Джексон-риф и многие другие.

Майский выпуск охватил сразу пять направлений. Курсы Boat Diver и Drift Diver дают практические навыки погружений с лодки и в течении — именно такие условия типичны для лучших дайв-сайтов Красного моря. Курс Nitrox Diver позволяет использовать обогащённые кислородом смеси, увеличивая время бездекомпрессионного погружения и снижая усталость между многократными погружениями в течение дня. Теоретическая часть курса доступна онлайн — удобно подготовиться заранее, а практические погружения пройти уже на месте с нашими инструкторами.

Планируете поездку на дайвинг в Египет? Мы поможем организовать полноценный дайв-тур с обучением, погружениями на лучших точках и всем необходимым. Перед поездкой не забудьте оформить страховку дайвера — это важный элемент безопасности, особенно при прохождении специализированных курсов.

🤿 Хотите стать следующим выпускником?

Запишитесь на курс, спланируйте поездку или узнайте о страховании дайверов — мы поможем на каждом этапе.

🎓 Курс Nitrox онлайн ✈️ Поездки с нами 🛡 Страхование дайверов

Продолжить чтение Комментариев нет

14 Апр2026

Sidemount или Backmount: выбор конфигурации

14.04.2026. Written by Admin. Posted in Блог, Статьи, Статьи о дайвинге

Sidemount или Backmount: выбор конфигурации

В дайвинге есть темы, которые стабильно превращаются в споры с пеной у рта. Конфигурация снаряжения — одна из них. Стоит только упомянуть sidemount и backmount, как начинается привычный цирк: одни называют sidemount «единственно правильным будущим», другие смотрят на него как на странную моду для пещерных энтузиастов. На деле всё куда прозаичнее. Эти системы создавались под разные задачи, и попытка выбрать «одну на всю жизнь» — примерно как решать, что лучше: внедорожник, спорткар или компактный седан.

Backmount: классика, которая не просто так выжила

Конфигурация с баллонами за спиной — это основа современного дайвинга. Она максимально стандартизирована, отработана десятилетиями и встроена в большинство обучающих систем. Главное её преимущество — единая газовая система. Спарка с манифолдом позволяет использовать весь запас газа независимо от того, каким регулятором дышит дайвер. В аварийной ситуации это даёт критически важное преимущество: можно изолировать проблему и не потерять весь объём газа. Кроме того, backmount снижает нагрузку на голову. Не нужно постоянно следить за балансом баллонов или переключаться между регуляторами. В условиях стресса это играет куда большую роль, чем любят признавать поклонники более «гибких» конфигураций. Есть и практическая сторона. На лодках, в групповых погружениях, в техническом дайвинге — backmount просто удобнее. Все понимают, где у тебя что находится, и это снижает вероятность недопонимания в критический момент.

Дайвинг в конфигурации backmount — спарка с манифолдом

Но за эту простоту приходится платить. Спарка тяжёлая, громоздкая и не прощает ограниченных пространств. Попробовать пролезть в узкий проход с баллонами за спиной — занятие, которое быстро объясняет, зачем вообще придумали альтернативы. Добавь сюда ограниченный доступ к вентилям и требования к подвижности плеч — и становится ясно, что классика не универсальна.

Sidemount: гибкость и контроль

Sidemount изначально появился не как альтернатива, а как решение конкретной проблемы — прохождение узких пещер. И с этой задачей он справляется блестяще. Баллоны, расположенные по бокам, дают то, чего нет в backmount: полный доступ ко всему оборудованию. Вентиль, регулятор, утечка — всё перед глазами и в руках. Это повышает контроль и ускоряет реакцию на проблемы. Вторая сильная сторона — независимость газовых систем. Каждый баллон — отдельная единица. Отказ одного не тянет за собой второй. Это настоящая избыточность, а не её компромиссная версия.

Есть и более «жизненные» плюсы. Сайдмаунт проще таскать: баллоны можно переносить по одному. Входить и выходить в воду с дайвбота можно без пристегнутых баллонов, а это серьёзно снимает нагрузку на позвоночник и суставы. Порой для пожилого человека или дайвера с проблемами опорно-двигательного аппарата это единственно приемлемая конфигурация. Для береговых погружений или сложных заходов это ощутимое преимущество. Многие также отмечают более комфортный трим и меньшую нагрузку на спину.

Дайвинг в конфигурации sidemount — баллоны по бокам

Звучит как идеальная система? Конечно нет. Цена за эту гибкость — сложность. Дайвер должен постоянно следить за балансом газа, регулярно переключать регуляторы и держать в голове состояние каждой системы. В спокойных условиях это просто рутина. В стрессовой ситуации — дополнительный шанс ошибиться. Ещё один момент — отсутствие стандартизации. В backmount всё более-менее одинаково. В sidemount каждый настраивает конфигурацию под себя: длина шлангов, расположение креплений, мелкие детали. Это даёт свободу, но усложняет командную работу. И наконец, логистика. На лодках sidemount часто превращается в раздражающий фактор: больше времени на сборку, больше места, сложнее вход и выход из воды. Не критично, но заметно.

Что на самом деле выбирают дайверы

Если убрать эмоции и посмотреть на практику, картина получается довольно спокойная.

Backmount остаётся основной конфигурацией для рекреационного дайвинга, технических погружений и командной работы.

Sidemount чаще выбирают там, где он действительно даёт преимущество: пещеры и ограниченные пространства, сложные береговые заходы, ситуации, где важен доступ к оборудованию.

И да, часть людей приходит в sidemount просто потому, что это выглядит «круче». Обычно через какое-то время они либо осваиваются и начинают понимать систему, либо тихо возвращаются к backmount.

Выводы без эмоций

Backmount — это надёжный, понятный и универсальный инструмент. Он минимизирует ошибки и хорошо работает в большинстве сценариев.

Sidemount — более гибкая, но требовательная система. Она даёт реальные преимущества, но только там, где эти преимущества действительно нужны.

Главная ошибка — пытаться сделать из одной конфигурации решение для всего. В нормальной практике обе системы просто существуют параллельно, и грамотный дайвер выбирает не «любимую», а подходящую под конкретную задачу. Всё остальное — не выбор снаряжения, а вопрос личной философии и желания усложнить себе жизнь.

Личные предпочтения автора

При всём богатстве выбора конфигураций мои предпочтения выглядят так:

  • Рекреационные погружения до 30 м с берега или дайвбота — Backmount с 1 баллоном — быстро, просто, удобно и не тяжело.
  • Рекреационные погружения до 30 м с RIB (с надувной лодки) — Sidemount с 1 баллоном — просто, удобно на входе и выходе из воды.
  • Рекреационные погружения от 30 до 40 м с берега, дайвбота или RIB — Sidemount с 2 баллонами — дублирование, безопасность, не тяжело на входе и выходе из воды.
  • Технические погружения до 70 м с берега, дайвбота или RIB — Sidemount с 2 баллонами + 1–2 стейджа — дублирование, безопасность, удобство работы и контроля, не тяжело на входе и выходе из воды.
  • Технические погружения от 70+ м с берега, дайвбота или RIB — Backmount спарка + 1–2 стейджа — безопасность, удобство работы, но не контроля, дорого (гелий), тяжело на входе и выходе из воды. Эта конфигурация только для работы.
  • Технические погружения от 70+ м для себя — CCR + несколько стейджей для бэйлаута — безопасность, удобство работы и контроля, не дорого, не очень тяжело на входе и выходе из воды.

Продолжить чтение Комментариев нет

08 Апр2026

Перспективы создания персональных планов декомпрессии

08.04.2026. Written by Admin. Posted in Блог, Новости, Статьи

Перспективы создания персональных планов декомпрессии
Фото: Marcello Di Francesco

Почему будущее безопасности дайвинга зависит от разгадки кода человеческой физиологии.

Ограниченные технологии, острая нехватка воспроизводимых данных и потребность в повторяемом и настраиваемом алгоритме — вот всё, что стоит между вами и персонализированной моделью декомпрессии для вашего следующего погружения. Если это звучит как немало — так и есть.

Суровая реальность такова: лучшие умы гипербарической медицины посвятили карьеры порой значительным и нередко захватывающим научным достижениям, которые не только не могут быть применены в реальном мире, но и не поддаются корреляции ни с одним из выявленных на сегодняшний день физиологических или биологических показателей. У нас есть весомые доказательства того, что декомпрессионная болезнь (ДКБ) вызывается образованием внутрикорпоральных пузырьков вследствие пересыщения растворённым газом, однако последние данные свидетельствуют о том, что одного лишь количества этих пузырьков недостаточно для предсказания, разовьются ли у человека симптомы ДКБ.1

Знание о том, что скорее всего вызывает ДКБ, само по себе представляет весьма шаткое основание для построения алгоритма декомпрессии — и проблема усугубляется со всех сторон. Исследователи преследовали десятки биометрических маркеров в надежде соотнести их с симптомами ДКБ, однако ни одному не удалось сделать это надёжным образом (по крайней мере пока). Измерение этих маркеров затруднено даже в лабораторных условиях, а в большинстве случаев их мониторинг во время погружения и вовсе невозможен; при этом нынешние алгоритмы декомпрессии не рассчитаны на учёт каких-либо из этих показателей.

Переход от вероятностных алгоритмов декомпрессии, которые мы используем сегодня, потребует прорывов в моделировании декомпрессии, инструментах физиологического мониторинга и понимании физиологии декомпрессии.

Это грандиозная задача по любым меркам, однако потенциал единственного прорыва, способного полностью изменить наше понимание моделирования декомпрессии, существует вполне реально — и именно это делает данную область исследований столь захватывающей.

Исследования декомпрессии и мониторинг пузырьков

Почему персональная декомпрессия ещё не стала реальностью

Проблемы с моделированием декомпрессии начинаются на самом базовом уровне — с нашего понимания ДКБ. Мы полагаем, что пузырьки вызывают симптомы ДКБ, однако убедительных данных, подтверждающих корреляцию между нагрузкой или размером пузырьков и ДКБ, пока получено не было. Ситуацию дополнительно осложняет целый массив исследований, указывающих на то, что причиной повреждений могут быть не сами пузырьки, а реакция организма на них.2 Без понимания механизма повреждения при ДКБ даже наши лучшие алгоритмы декомпрессии превращаются в грубые оценки риска, основанные на десятилетних исследованиях. По существу, большинство из нас до сих пор ныряет по алгоритму, разработанному на основе данных, полученных путём вызывания ДКБ у коз более века назад: если козы выжили после погружения, то и вы скорее всего тоже выживете.

Нынешние алгоритмы декомпрессии в лучшем случае весьма примитивны, а если говорить откровенно — «поразительно неспособны учитывать множество сложных факторов и временны́х параметров, влияющих на поглощение газа, его выведение и реальный риск», — говорит эксперт в области физиологии декомпрессии Нил Поллок, PhD. По его словам, алгоритмы декомпрессии полезны для «оценки риска первого порядка — грубого попадания в нужный диапазон». Выходя за рамки этого, Поллок рекомендует дайверам использовать алгоритмы как основу, на которой следует строить консервативные корректировки, опираясь на опыт и результаты исследований, — даже несмотря на неизбежную долю предположений и догадок.

Следующая задача для исследователей — найти метрику для измерения риска ДКБ, а затем разработать технологию для оценки её в реальном времени. Персонализация декомпрессии предполагает измерение какого-либо параметра конкретного дайвера — будь то температура, эпигенетические маркеры или один из десятков других возможных физиологических или биологических показателей. Увлекательные в плане исследований, но сложные для количественной оценки, они представляют собой наиболее интересную область данной проблематики для большинства дайверов.

Персонализация алгоритма декомпрессии и значимое снижение риска ДКБ могут оказаться недостижимы к моменту вашего следующего погружения, однако есть вполне реальный шанс, что одно из текущих исследований в относительно недалёком будущем вызовет полную революцию в подходах к управлению риском для дайверов.

Декомпрессионная безопасность в дайвинге

Факторы, за которыми стоит следить

Алгоритмы и новые инструменты мониторинга интересны сами по себе, но по-настоящему захватывающей частью является исследование новых маркеров ДКБ, которые могут коррелировать с риском ДКБ — или даже привести к реальному пониманию механизма её развития. Таких маркеров слишком много, чтобы перечислить, и невозможно знать, какой из них (если вообще какой-либо) в конечном счёте прольёт свет на то, почему мы пузыримся именно так, как пузыримся, — однако потенциал прорыва в ряде областей ощущается дразнящим образом близким. Вот два направления, за которыми стоит следить в ближайшие годы.

Микрочастицы и воспалительный ответ

Дайверы на декомпрессионной остановке

Всё больше исследований свидетельствует о том, что часть ущерба от ДКБ наносится не механическим повреждением от образования газовых эмболов (VGE) при декомпрессии, а микрочастицами, возникающими при формировании пузырьков, и воспалительными реакциями как на сами пузырьки, так и на эти микрочастицы.13,14 Предложенные механизмы участия микрочастиц и воспалительного ответа в процессе декомпрессии и их вклада в риск ДКБ достаточно сложны и могут стать темой отдельной статьи; отличный обзор можно найти в работе Decompression Illness: A Comprehensive Overview (2024) эксперта в этой области д-ра Саймона Митчелла.

Микрочастицы и воспалительные цитокины, на которых сосредоточены эти теории, поддаются измерению — но только в лабораторных условиях и не в реальном времени. Прежде чем в этой области можно будет добиться значимого прогресса, необходима дополнительная работа для выяснения взаимосвязи между окислительным стрессом, декомпрессией и циркулирующими микрочастицами. Тем не менее взаимодействие этих трёх факторов и существующие на сегодняшний день данные делают данную тему заслуживающей особого внимания в ближайшие годы.

Исследования пузырьков

Дайвер на техническом погружении — исследование пузырьков

Десятилетия указывающих, но не доказывающих исследований неразрывно связали пузырьки с ДКБ, однако недавнее исследование NEDU и Университета Окленда, возможно, поставило окончательную точку в этой связи между нагрузкой VGE и симптомами ДКБ. Исследователи задействовали 151 дайвера и провели с ними 693 погружения, выполняя исследование пузырьков после каждого из них. Результатом стал уникально большой массив данных для этой области исследований, который убедительно свидетельствует о том, что вариабельность количества пузырьков у дайверов была настолько велика, что подсчёт пузырьков не только не может использоваться для оценки практики декомпрессии между дайверами, но и что отдельные дайверы на идентичных погружениях образуют пузырьки с настолько разной интенсивностью, что степень VGE может вообще не иметь никакой значимой корреляции с ДКБ.

Это несколько нарушает сложившийся статус-кво в исследованиях дайвинга, однако не означает конца исследований пузырьков. Исследователи DAN недавно завершили сбор данных в рамках четырёхлетнего проекта, направленного на количественную оценку вариабельности нагрузки VGE и изучение таких показателей, как вариабельность сердечного ритма, сердечный выброс, артериальное давление, образцы слюны для определения воспалительных маркеров и образцы крови на микрочастицы. Анализ данных только начался, однако краткосрочный анализ сосредоточится на корреляции факторов риска ДКБ и подсчёта пузырьков; группа испытуемых сохранена для проведения последующих исследований.

Взгляд в будущее

Несмотря на то что значительная часть этих исследований опирается на всё ещё недоказанные механизмы ДКБ, а также пока не разработанные технологии и биомаркеры, есть немало поводов для оптимизма. Необходимо умерить этот оптимизм осознанием того, что до появления технологий, позволяющих измерять некоторые из этих теоретических маркеров значимым образом, могут пройти годы, — и тем не менее трудно не воодушевляться огромным количеством возможностей в этой области.

Персональная декомпрессия пока не стала реальностью, однако препятствия на пути к ней поддаются идентификации, и блестящие исследователи и дайверы посвящают свои жизни тому, чтобы сделать её возможной. Хотите внести свой вклад? Узнайте о текущих исследовательских проектах и запишитесь в волонтёры на сайте: daneurope.org/en/diving-medical-research

Расширенная версия статьи была опубликована в журнале InDEPTH.


Использованные источники

  1. Doolette, D; Murphy, G (2023). Within-diver variability in venous gas emboli (VGE) following repeated dives.
  2. Mitchell, Simon J (2024). Decompression Illness: A comprehensive review. PMID: 38537300

Дополнительная литература

  • Cialoni, D; Pieri, M; Balestra, C; Marroni, A (2017). Dive Risk Factors, Gas Bubble Formation, and Decompression Illness in Recreational SCUBA Diving: Analysis of DAN Europe DSL Data Base.

Об авторе

Рейли Фогарти (Reilly Fogarty) — инструктор по ребризерам и капитан USCG (Береговая охрана США), живущий в Новой Англии. Его профессиональный опыт охватывает хирургическую медицину и медицину дикой природы, гипербарические исследования, а также разработку и управление масштабными программами снижения рисков при дайвинге и оказания первой помощи. Ранее он участвовал в клинических испытаниях физиологии в экстремальных условиях воздействия в Центре гипербарической медицины и физиологии окружающей среды Университета Дьюка, а также занимал должность руководителя группы снижения рисков в Divers Alert Network.


Источник: The Prospects for Creating Personal Decompression Plans — Alert Diver Magazine | DAN Europe

Продолжить чтение Комментариев нет

27 Мар2026

Дайвинг и лекарства — НПВС при декомпрессионной болезни

27.03.2026. Written by Admin. Posted in Блог, Статьи, Статьи о дайвинге

Дайвинг и лекарства — НПВС при декомпрессионной болезни
Фото: Imad Farhat

Могут ли обычные лекарства, такие как ибупрофен, помочь в лечении кессонной болезни? Что нужно знать дайверам.

Когда дайвер получает декомпрессионную болезнь (ДКБ) в отдалённом месте, первое, чему его учат, — подать кислород и немедленно эвакуировать в барокамеру. Это правильно, но не всегда является единственным или наилучшим вариантом. Несмотря на то что рекомпрессия и гипербарический кислород стали стандартом лечения умеренных и тяжёлых случаев ДКБ, накапливается всё больше доказательств перспективности фармакологических вмешательств вместо рекомпрессии при лёгких формах ДКБ в отдалённых районах.

Поскольку рекомпрессия остаётся окончательным методом лечения ДКБ, вспомогательные (адъювантные) методы в виде протоколов оксигенотерапии и гидратации существуют уже десятилетиями. Менее известна потенциальная роль лекарственных препаратов — либо как первичного лечения ДКБ в труднодоступных районах, либо как дополнения для снижения тяжести симптомов при эвакуации или сокращения числа необходимых сеансов рекомпрессии. Эти препараты охватывают широкий спектр профилей риска и возможных применений, однако страдают от недостатка исследований и слабой известности. Отчасти это объясняется ограниченным кругом показаний, а отчасти — тем, что в большинстве случаев адъювантные методы направлены на минимизацию симптомов или ускорение восстановления, но не улучшают общий исход лечения.

Анализ данных

Таблица рекомендованных и экспериментальных адъювантных методов лечения ДКБ
Список рекомендованных в настоящее время адъювантных методов лечения и тех, что пока считаются экспериментальными. Источник: Decompression Illness: A comprehensive review, S.J. Mitchell, 2024. PMID: 38537300

В последнее десятилетие интерес к первичным и адъювантным фармакологическим методам лечения ДКБ заметно возрос — во многом благодаря значимой работе о применении нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) теноксикама, впервые исследованного в 2003 году Беннеттом, Митчеллом и Домингесом. Ниже изложено то, что известно об использовании НПВС для лечения ДКБ, а также о других перспективных адъювантных подходах.

Вспомогательные методы лечения ДКБ исторически изучались как дополнение к оксигенотерапии при длительной эвакуации или применялись в ходе рекомпрессионной терапии для ускорения восстановления. Многие из этих методов были теоретически обоснованы, но не подкреплены данными, что приводило к значительным различиям в практике между барокамерными центрами.

После исследования 2003 года, посвящённого применению НПВС теноксикама, интерес к теме резко возрос. Это исследование было — и остаётся — единственным рандомизированным двойным слепым испытанием лекарственного препарата для лечения ДКБ. Тщательный контроль и большой размер выборки сделали его исключительно прочной базой для дальнейших исследований. Именно поэтому пероральные НПВС являются единственным адъювантным методом с достаточной доказательной базой для применения оказывающими первую помощь при ДКБ в полевых условиях.

Как действует теноксикам

Нил Поллок проводит трансторакальную эхокардиографию после глубокого погружения
Нил Поллок проводит трансторакальную эхокардиографию (ТТЭ) после погружения на большую глубину. Наличие пузырьков во всех четырёх камерах сердца оценивается в состоянии покоя и после направленных движений конечностями.

Теноксикам — НПВС с не более длительным периодом действия, чем многие безрецептурные препараты, знакомые большинству дайверов, однако он имеет общий механизм действия с широко известными препаратами — ибупрофеном и напроксеном. Этот относительно безопасный препарат изначально изучался как дополнение к рекомпрессионной терапии в надежде на то, что его применение позволит сократить количество или продолжительность сеансов в барокамере, необходимых дайверу после ДКБ.

Исследование не выявило различий в конечном исходе — как принимавшие препарат, так и не принимавшие дайверы достигли разрешения симптомов. Однако теноксикам показал статистически значимое снижение числа сеансов рекомпрессии, необходимых для устранения симптомов.

Гипербарический врач и ведущий эксперт в этой области д-р Саймон Митчелл участвовал в оригинальном исследовании теноксикама и изучал многочисленные адъювантные методы лечения ДКБ на протяжении двух последующих десятилетий.

«Вероятно, [улучшение при применении теноксикама] является классовым эффектом», — утверждает Митчелл, поясняя, что препарат был выбран за длительный период полувыведения, однако другие НПВС, по всей видимости, окажут аналогичное действие.

Применение на практике

Клинический алгоритм при АГЭ и ДКБ разной степени тяжести
Иллюстративный клинический алгоритм для дайверов с АГЭ или ДКБ тяжёлой и лёгкой степени. Лёгкие случаи ДКБ могут парадоксальным образом требовать более сложного решения об обоснованности эвакуации. Источник: Decompression Illness: A comprehensive review, S.J. Mitchell, 2024. PMID: 38537300

Всё вышесказанное не означает, что в следующую отдалённую экспедицию вместо плана экстренных действий можно взять флакон аспирина. Однако это предоставляет ценный инструмент дайверам в труднодоступных местах. Данные препараты по-прежнему нуждаются в дополнительных клинических испытаниях на людях для подтверждения эффективности и выработки единых протоколов. Вместе с тем эти исследования открывают возможность углубить понимание до сих пор дискуссионных механизмов повреждения при ДКБ.

Митчелл предлагает: лёгкие случаи ДКБ «в месте, где доступ к барокамере затруднён, можно лечить с помощью первичной медицинской помощи при обоснованном ожидании полного выздоровления, пусть, возможно, и более медленного». Важно подчеркнуть, что этот совет применим только при условии, что травма соответствует критериям лёгкой ДКБ, и если барокамера легкодоступна, её следует использовать. Кроме того, необходимо уточнить, что лёгкие случаи ДКБ, как правило, разрешаются и без какого-либо лечения, что делает данный подход уникально низкорисковым и способным существенно улучшить восстановление дайвера.

Подтверждение того, что случай лёгкой ДКБ соответствует критериям данного протокола лечения, может парадоксально требовать более длительного диагностического обследования. Дайверы должны учитывать как время, которое займёт это обследование, так и вероятность пропуска симптомов или их дальнейшего развития, которые могут указывать на более тяжёлый случай ДКБ или артериальную газовую эмболию (АГЭ) — оба состояния требуют срочной эвакуации вне зависимости от логистических трудностей.

Исследования других адъювантных методов лечения ДКБ продолжаются. Гепарин — антикоагулянт, широко применяемый при сердечно-сосудистых заболеваниях, — проявил значительные перспективы, тогда как другие препараты пока слишком экспериментальны для рекомендации в любом клиническом применении. Создание единого препарата-«панацеи» от ДКБ маловероятно, однако проводимые исследования уже изменили подходы к лечению дайверов в отдалённых районах, а их продолжение может стать ключом к более глубокому пониманию механизмов развития ДКБ.

⚠ Важно: при любой экстренной ситуации во время дайвинга — или даже при малейшем подозрении на проблему — необходимо обратиться за медицинской консультацией к специалисту в области медицины дайвинга. Самодиагностика или самолечение могут задержать оказание критически важной помощи и привести к ухудшению состояния. Звоните на горячую линию DAN Emergency Hotline для немедленной оценки состояния и получения экспертной помощи. Горячая линия доступна всем дайверам, а члены DAN пользуются расширенной медицинской поддержкой, постоянными консультациями и комплексным страхованием от несчастных случаев при дайвинге, покрывающим стоимость лечения.

Использованные источники

  1. Mitchell, Simon J (2024). Decompression Illness: A comprehensive review. PMID: 38537300
  2. Doolette, D; Murphy, G (2023). Within-diver variability in venous gas emboli (VGE) following repeated dives.
  3. Bennett M, Mitchell S, Dominguez A. Adjunctive treatment of decompression illness with a non-steroidal anti-inflammatory drug (Tenoxicam) reduces compression requirement.

Об авторе

Рейли Фогарти (Reilly Fogarty) — инструктор по ребризерам и капитан USCG (Береговая охрана США), работающий в Новой Англии. Его профессиональный опыт охватывает хирургическую медицину и медицину дикой природы, гипербарические исследования, а также разработку и управление масштабными программами снижения рисков при дайвинге и оказания первой помощи. Ранее он участвовал в клинических испытаниях физиологии в экстремальных условиях воздействия в Центре гипербарической медицины и физиологии окружающей среды Университета Дьюка, а также занимал должность руководителя группы снижения рисков в Divers Alert Network.


Источник: Mixing Diving and Drugs – NSAIDs Show Potential for DCS Treatment — Alert Diver Magazine | DAN Europe

Продолжить чтение Комментариев нет

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • ...
  • 31

Недавние публикации

  • Дайвинг-сафари «Бразерс Дедалус Эльфинстоун»

    Дайвинг-сафари «Бразерс Дедалус Эльфинстоун»

  • Экспедиция на Баренцево море. Лиинахамари.

    Экспедиция на Баренцево море. Лиинахамари.

  • Прокат снаряжения: крыло, DIR-конфигурация и сайдмаунт

    Прокат снаряжения: крыло, DIR-конфигурация и сайдмаунт

  • Маврикий: плавание с китами и дайвинг в марте 2027 с No Limit Diving

    Маврикий: плавание с китами и дайвинг в марте 2027 с No Limit Diving

Дайвинг без границ - Copyright © 2007 TIME OUT

Поиск

  • Главная
  • О команде
    • Отзывы
    • Наш видеоканал
    • Фотоальбомы
  • Дайвинг
    • E-Learning
    • Курсы дайвинга
    • On-line курс Nitrox Diver
      • Экзамен Nitrox Diver IDU
      • Экзамен Nitrox Diver NDL
    • Курс Open Water Diver (OWD)
      • Заключительный экзамен IDU Open Water Diver
      • Заключительный экзамен Diver NDL / Novice Diver NDL
    • Курс AAOWD / AOWD — продвинутый дайвер
      • Курс Deep Diver IDU
        • Экзамен по курсу Deep Diver IDU
      • Курс Underwater Navigation Diver
      • Курс Perfect Buoyancy Control Diver
      • Курс Drysuit Diver
    • УЧЕБНИКИ
    • Инструкторские курсы
    • ЦЕНЫ 2026 EG
  • Технодайвинг
    • Курсы технического дайвинга IDU, IANTD, TDI, NDL
    • Экзаменационный тест по курсу TECH-1 / TECH-1 Trimix Diver IDU
  • Яхтинг
    • ОБУЧЕНИЕ ЯХТИНГУ. МЕЖДУНАРОДНАЯ ЛИЦЕНЗИЯ ШКИПЕРА
    • Путешествия на парусных яхтах
    • Яхт-тур на Сейшелах
    • Яхт-тур в Таиланде
  • Поездки
    • Маврикий – плавание с китами и дайвинг
  • Информация
    • Страхование дайверов
    • Новичкам
    • Частые вопросы
    • Детский дайвинг
    • Полезная информация
    • Ремонт снаряжения для дайвинга
    • Подводный мир
    • Места погружений
  • Новости
    • Блог
    • Все статьи
  • Контакты