За пределами рекреационного дайвинга

Alert Diver Magazine | DAN Europe  ·  Отрывок из книги «The Science of Diving»

За пределами рекреационных глубин сообщество технических дайверов неуклонно раздвигает границы погружений — в более глубокие и менее прощающие ошибки среды. Ребризеры, гелиевые смеси, многочасовые декомпрессии в пещерах. Каковы последствия этих изменений — для безопасности, физиологии и будущего дайвинга?

Ребризеры, прежде почти исключительно военное снаряжение, сегодня распространены по всему миру. Смеси гелия и обогащённого воздуха (EANx) доступны как никогда раньше — вместе с соответствующим обучением. Используя дальноходные буксировщики, технические дайверы всё глубже проникают в пещерные системы, нередко следуя декомпрессионным планам, которые сами по себе носят экспериментальный характер. Рассмотрим последствия этих тенденций.

ДКБ на больших глубинах: ООО и поражение внутреннего уха

Клинические проявления ДКБ после дыхания несколькими газовыми смесями на подъёме с глубины 100 м нередко отличаются от классических. Поражение внутреннего уха — тип ДКБ, который активно описывается лишь последние 25 лет, — как показывают исследования, часто ассоциировано с «дырой в сердце»: открытым овальным окном (ООО).

По консенсусному мнению медицинского сообщества, риск ДКБ у рекреационных дайверов с ООО в 2,5–6,5 раза выше, чем у дайверов без него. При этом абсолютный риск остаётся столь невелик, что рутинный скрининг на ООО у рекреационных дайверов не обоснован. Однако в техническом дайвинге, где дайверы регулярно выходят за рекреационные ограничения и нуждаются в обязательных декомпрессионных остановках, ситуация иная. По меньшей мере одна из агентств технического обучения рекомендует проходить скрининг на ООО перед началом декомпрессионных погружений.

Ребризеры: высокие технологии — высокая цена ошибки

Ребризеры, как правило, крайне нетерпимы к ошибкам дайвера. Эти высокотехнологичные устройства требуют более детального и исчерпывающего обучения, а также надлежащего обслуживания — включая значительно более длительную предпогружальную проверку.

Для сравнения: если рекреационный дайвер забудет открыть вентиль баллона, он обнаружит это при первой попытке вдохнуть и не сможет вдохнуть воздух. Как правило, он сможет всплыть и открыть вентиль — это инцидент, а не авария. На многих ребризерах же, если дайвер забывает включить кислородный баллон, никаких немедленных последствий не следует. Кислород, уже находящийся в дыхательном контуре, медленно и незаметно расходуется — пока дайвер внезапно не теряет сознание и не погибает, даже не выпустив загубника. Такие случаи зафиксированы даже на очень малых глубинах.

По последним оценкам, риск гибели на ребризере в 4–10 раз выше, чем на открытом цикле. Если риск гибели при погружении на открытом цикле составляет от 0,6 до 2,1 на 100 000 погружений, абсолютный риск смерти на ребризере может оказаться не столь высоким в абсолютных цифрах — но значительно выше относительного.

До недавнего времени дайвинг на ребризере прямо исключался из покрытия некоторых страховок рекреационных дайверов. По мере прояснения ситуации дайверы, использующие ребризеры, теперь могут приобрести страховку, сопоставимую с той, что предлагается рекреационным дайверам.

Дети под водой и долгосрочные последствия дайвинга

Ещё одна относительно новая тенденция в рекреационном дайвинге — возможность начинать обучение в более раннем возрасте. По меньшей мере одно крупное обучающее агентство сегодня предлагает детям занятия дайвингом с 10 лет — с ограничениями по глубине и обязательным надзором. Исследования влияния дайвинга на детский организм продолжаются.

На другом конце возрастного спектра — не менее важный вопрос. Лишь теперь, когда аквалангисты первого поколения занимаются дайвингом уже более 40 лет, мы начинаем задумываться о долгосрочных последствиях. Мы знаем, что пузырьки нередко образуются в организме даже после погружений, считающихся «безопасными», и что эти декомпрессионные пузырьки оказывают измеримое воздействие на клетки и функцию эндотелия — внутренней выстилки кровеносных сосудов.

Приведёт ли многолетний глубоководный декомпрессионный дайвинг к ухудшению памяти или другим нежелательным отдалённым последствиям? Недавняя публикация показала возможные незначительные изменения когнитивных функций у рекреационных дайверов — однако без негативного влияния на «качество жизни». Тем не менее в отношении профессиональных дайверов имеются определённые ограниченные данные, заслуживающие внимания.

Дайв-компьютеры против базовых знаний

Дайвинг сегодня проще и доступнее, чем когда-либо. Снаряжение никогда не было таким доступным и удобным. Большинство современных дайв-компьютеров отображает декомпрессионную информацию — или как минимум аварийную декомпрессию — для повторных погружений, далеко выходящих за рекреационные ограничения.

Прежде, до эпохи дайв-компьютеров, любой опытный дайвер или врач-специалист понимал: нырнув на 50 м утром, разумный человек не полезет туда же после обеда. Что безопаснее дать телу не менее суток для рассыщения. Сегодня, однако, дайверы нередко попадают в барокамеры с ДКБ именно после таких «небезопасных» глубоких повторных погружений.

Технологии шагнули вперёд — но уровень базовых знаний вызывает всё большую тревогу. Во многих случаях студенты современных курсов дайвинга больше не изучают декомпрессионные таблицы, не понимают связи между глубиной и временем бездекомпрессионного погружения и не знают правил для исключительных экспозиций. Не удивительно, что некоторые дайверы узнают эти правила впервые — уже в местной барокамере. Даже на технических курсах всё реже учат планированию по таблицам — и новоиспечённый технический дайвер может однажды оказаться в растерянности, когда его перезаряжаемые компьютеры разрядятся в середине длительного погружения.

Это похоже на изучение логарифмической линейки в эпоху первых электронных калькуляторов: пока вычислительные мощности не сравнялись с потребностями учёных и инженеров, благоразумие не позволяло окончательно отказаться от старых методов. Мы находимся в переходном периоде — и ещё не вполне готовы полностью доверять дайв-компьютерам.

Куда двигаться дальше?

Вероятно, очный компонент обучения дайвингу продолжит сокращаться. Когнитивная часть курсов уже давно уходит в онлайн. Полностью дистанционные курсы дайвинга — лишь вопрос времени. По меньшей мере один производитель ребризеров уже предлагает онлайн-сертификацию на свою модель — без какого-либо очного компонента.

Параллельно можно ожидать роста интереса к резервированию специализированного снаряжения — что стимулирует разработку всё более модульного и дублированного оборудования. Новые концепции, вероятно, облегчат перестройку снаряжения под водой в нештатных и аварийных ситуациях.

Особую озабоченность у дайверов «старой школы» вызывает то, что дайв-компьютеры всё чаще воспринимаются как единственная и неотказывающая система для планирования декомпрессии. Союз ПК-программ для декомпрессионного планирования и наручных компьютеров был встречен с энтузиазмом — но это не должно означать, что фундаментальные знания о планировании погружений можно полностью передать машине.

Твёрдое понимание связи между физиологией дайвера, физической формой, глубиной, временем, декомпрессионными обязательствами и расходом газа позволяет техническому дайверу выявлять слабые места и просчёты компьютерных моделей. Пока дайв-компьютеры продолжают совершенствоваться, планирование по таблицам должно оставаться базовым навыком технического обучения.

Параллельно — тревога о другом: технические дайверы переходят на компьютеры и автоматические расчёты газопотребления без соразмерного роста способности реагировать на аварийные ситуации, когда автоматика подводит. Это происходит регулярно — когда дайверы делают повторные глубокие погружения «потому что компьютер не давал предупреждений», или когда газа не хватает на декомпрессию и дайвер всплывает раньше плана «потому что компьютер сказал, что газа хватит».

Последнее слово: консерватизм как единственный разумный выбор

Впитывайте знания о техническом дайвинге — но помните: далеко не все они достоверны. Половина из того, чему вас учили, вероятно, неверна. К сожалению, пока неизвестно, какая именно половина.

Именно поэтому осторожность и консерватизм — единственный разумный выбор. Слишком жаль лечить в барокамере дайвера, который не осознавал риска, на который шёл, уходя под воду.

Что касается нетипичных профилей — обратных, «йо-йо», повторных глубоких погружений, распространённых в пещерном и глубоководном дайвинге, — их декомпрессия до сих пор не до конца изучена и, возможно, требует переосмысления в свете новых полевых исследований. Всем техническим инструкторам важно следить за актуальными исследованиями и разработками — через конференции (EuroTek, Techmeeting, OZTeK), специализированные издания и технические форумы.

Источник:
Diving Beyond Recreational Limits — Alert Diver Magazine | DAN Europe